Лечение десен, пародонтология
Пародонт — это ткани, окружающие зуб, т.е. десна с надкостницей, соединительная ткань вокруг корня зуба, а также кость челюсти, в которой он крепится. Если вы заметили покраснение десны, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта — это первые симптомы воспаления пародонта, из-за которого можно «потерять» зубы. Большинство заболеваний пародонта возникает вследствие воспалительного процесса, который вызывает разрушение десен, связочного аппарата и костной ткани.
Гингивит — воспаление тканей десны без вовлечения костной ткани. Проявляется повышенной кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов, изменением их цвета и формы, неприятным запахом изо рта. Чаще встречается у детей и молодых людей. Если гингивит долго не лечится, то переходит в следующую стадию заболевания: пародонтит.
Пародонтит – хроническое воспалительное заболевание зубочелюстной системы, которое сопровождается постепенным разрушением тканей, окружающих зуб (пародонта), и уменьшением объема и высоты костной зубной лунки (альвеолы) а также всего альвеолярного гребня.
При любом заболевании пародонта осуществляют обязательные мероприятия:
Удаление зубных отложений: зубного налета, зубного камня. При проведении профессиональной чистки зубов используются новейшие аппараты ультразвукового и высокочастотного звукового действия. Они позволяют обрабатывать ткани пародонта в труднодоступных местах, работают практически без шума, не повышают чувствительность зубов к воздействиям (холодное, кислое).
Чистка десенных карманов или закрытый кюретаж. Производится чистка и выскабливание пространства между зубом и десной с удалением их патологического содержимого. Проводится под местной анестезией с помощью тонких металлических ручных инструментов или при помощи ультразвуковых технологий.
Полирование зубов и корней зубов. Используются профессиональные полировочные пасты, разработанные специально для зубов с пародонтитом.
Медикаментозная обработка полости рта. Используются профессиональные дезинфицирующие и заживляющие средства.
Устранение дефектов пломбирования и протезирования. Замена дефектных реставраций и зубопротезных конструкций.
Исправление патологии прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов. Лечение у ортодонта.
Гигиена и профилактика в домашних условиях. Врач стоматолог-пародонтолог индивидуально подбирает средства по уходу за полостью рта и обучает их использованию.
Подвижность зубов, возникает вследствие различных причин, включая и пародонтит.
Подвижность — это не причина, а скорее следствие.
Лечение: Шинирование зубов таким образом, чтобы подвижные зубы связать с неподвижными. Шинирование зубов — это процедура, укрепляющая зубы и предупреждающая их дальнейшее расшатывание и выпадение, давая возможность тканям пародонта восстановиться.
Для шинирования, как правило, применяется ортодонтический ретейнер (тонкая металлическая проволока) или специальные стекловолоконные нити. Система эта хороша тем, что проходит с язычной стороны зубов, не изменяет цвет и форму зуба, гигиенична, прочна. Шинирование держится много лет. В стоматологии существуют и другие несъёмные и съёмные системы минирования. Для решения вопроса о шинировании, делается снимок на визиографе, где оценивается состояние костной ткани и резервные возможности пародонта.
При форме пародонтита, когда атрофия костной ткани велика, кроме всех вышеперечисленных методов, применяются хирургические методы лечения. При всём разнообразии подходов к лечению, смысл хирургической пародонтологии сводится к восстановлению структуры тканей, удерживающих зуб в челюсти.
Кюретаж пародонтальных карманов (чистка неглубоких пародонтальных карманов). Кюретаж включает в себя следующие процедуры: удаление поддесневого зубного камня, грануляций с внутренней стенки десны и со дна кармана, введение в десневой карман биологически активных лекарственных препаратов и наложение защитной лечебной повязки.
Лоскутная операция. Это более обширное хирургическое вмешательство, применяемое при лечении хронического генерализованного пародонтит средней и тяжелой степени тяжести. Такое лечение направлено на устранение пародонтального кармана, удаление патологических тканей, вросших в карман, поддесневых зубных отложений, инфицированных тканей корня.
Как после кюретажа, так и после лоскутной операции, в случае выполнения пациентом всех рекомендаций врача и соблюдения личной гигиены полости рта, формируется новое зубодесневое прикрепление.
Успех лечения пародонтологических заболеваний возможен только при постоянной и очень тщательной личной гигиене и выполнении периодической профессиональной гигиены.